دوره ICU_G

۱_کلیات آشنایی با بخش مراقبت ویژه، تجهیزات موجود و کلیه اتصالات به بیمار

مراقبت تسکینی؛ در کاهش اثرات منفی و عوارض ناشی از بیماری که بیمار و خانواده در طول فرآیند درمان مادام العمر تجربه می کنند و افزایش کیفیت زندگی بسیار موثر است.

 

برای گذراندن کارگاه دوره ICU_G با ما تماس بگیرید

۲_ اورژانس های مغز و اعصاب و ارگان های حیاتی در بیماران بخش ویژه

بیماری های مزمن از جمله مشکلات سلامتی هستند که روند چالش برانگیزی را به همراه دارند که نیازمند درمان و مراقبت ویژه است.

مراقبت ویژه

واحدهای مراقبت ویژه به دلیل حمایت حیاتی که از تمامی بیماران بدحال ارائه می کنند، جایگاه بسیار مهمی در ارائه خدمات بهداشتی دارند. این واحدها که در آن بیماران به مدت 24 ساعت پشتیبانی می شوند، مناطقی هستند که رویکردهای چند رشته ای به طور فشرده و همچنین زیرساخت های فناوری پیشرفته در آنها اعمال می شود.

در بخش مراقبت‌ های ویژه مرکز پزشکی ،می‌توانیم تمام آزمایش‌های آزمایشگاهی و روش‌های تصویربرداری را برای بیماران بستری خود در هر زمانی از روز انجام دهیم. در بخش‌های ما که در آن بیمارانی که معیارهای پذیرش مراقبت‌های ویژه را دارند پذیرش می‌شوند. ما برای تمام بیماران ترومایی که پس از جراحی بزرگ، سکته های ناگهانی، عفونت های شدید، مسمومیت ها، تروما از قسمت های مختلف سر، قفسه سینه و شکم نیاز به پیگیری دقیق دارند، مراقبت می کنیم.

 

۳_ تغذیه و اصول کلی مراقبت های گوارشی در بیماران بخش ویژه

خدمات پرستاری باید با همکاری سایر واحدهای بیمارستان و با رویکرد کار گروهی انجام شود. هدف اجرای یک مراقبت پرستاری جامع، مؤثر و با برنامه ریزی مناسب در راستای نیازها و انتظارات بیمار

مراقبت تسکینی رویکردی است که با تشخیص زودهنگام و ارزیابی‌های مؤثر، کیفیت زندگی بیماران و بستگانشان را که با مشکلات ناشی از بیماری‌های تهدیدکننده زندگی مواجه می‌شوند، افزایش می‌دهد.

هدف از درمان تسکینی این است که فرد بدون توجه به مرحله سرطان، تا حد امکان احساس خوبی داشته باشد.

درمان تسکینی ممکن است در جهت نیازهای جسمی، روانی، روانی و اجتماعی فرد باشد. درمان تسکینی می تواند همزمان با درمان درمانی ادامه یابد.

 

۴_ مشکلات شایع در بخش های ویژه با تاکید بر زخم بستر از تشخیص تا درمان و مراقبت پرستاری

هر یک از بخش‌های مراقبت‌های ویژه که با توجه به رشته‌های پزشکی بیماری دنبال می‌شوند، دارای تجهیزات و پزشکان متخصص مخصوص به گروه بیماری هستند. مثلا؛ در حالی که درمان بیماری های داخلی در بخش های مراقبت های ویژه داخلی انجام می شود، بیماری هایی که ممکن است نیاز به جراحی یا اقدامات مداخله ای داشته باشند در بخش مراقبت های ویژه جراحی پیگیری می شوند. با این حال، پیگیری و درمان بیماران بدحال در بخش مراقبت های ویژه را می توان به شرح زیر خلاصه کرد:

اعمال جراحی عمده مانند جراحی بای پس، جراحی قلب باز، جراحی مغز و اعصاب، پیوند اعضا،

آسیب های جسمی جدی مانند آسیب سر یا آسیب نخاعی،

حمله قلبی که پس از انسداد عروق قلب ایجاد می شود،

سکته مغزی ناشی از انسداد عروق مغزی،

بیماری های ریوی که باعث مشکلات تنفسی می شوند، مانند بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)،

نارسایی اندام های حیاتی مانند کبد، کلیه، قلب،

بیماری های عفونی که به طور گسترده در خون و سایر اندام ها پخش می شوند مانند سپسیس،

بیماری های داخلی با عوارض جدی مانند دیابت،

بیماری های مغز و نخاع با علائم عصبی شدید،

بیماری هایی که باعث تضعیف هوشیاری و توانایی های عصبی می شوند مانند کما،

مسمومیت ناشی از مصرف دارو یا مواد.

 

۵_ اصول کلی ABG

بیمارانی که برای هر سرویس بهداشتی مراجعه می‌کنند، با توجه به شدت مشکل زمینه‌ای و وضعیت سلامت عمومی در خدمات تشخیص، پیگیری و درمان خدمات دریافت می‌کنند. ضروری است بیمارانی که وضعیت آنها بحرانی است و ممکن است در کوتاه مدت به سرعت بدتر شود باید در بیمارستان پیگیری و درمان شوند. اما در افراد مبتلا به بیماری جدی که مراقبت و پیگیری دوره ای در خدمات بستری برای آنها کافی نخواهد بود. در بیمارانی که نیاز به استفاده از دستگاه‌های پشتیبانی مکانیکی تنفسی و گردش خون دارند. خدمات تشخیص، پیگیری و درمان باید در بخش‌های مراقبت‌های ویژه برای افراد مبتلا به بیماری که نیاز به حمایت اولیه و پیشرفته زندگی دارد، ارائه شود. در غیر این صورت، ممکن است برای بیماران به اندازه کافی آسیب دائمی و صدمات تهدید کننده زندگی ناشی از بیماری متحمل شوند. ایجاد واحدهای مراقبت ویژه با ظرفیت و سطح کافی برای موسسات بهداشتی برای ارائه خدمات مؤثر و صحیح بسیار مهم است.با همه‌گیری کووید-19، بستری شدن در بخش‌های مراقبت‌های ویژه به‌ویژه به دلیل تکرار مکرر بیماری‌های تنفسی افزایش چشمگیری داشته است. شکست ناشی از بیماری بر این اساس، ظرفیت مراقبت های ویژه ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است برای پاسخگویی به تعداد بیماران جدید ناکافی باشد. این امر از مداخله موثر برای بیمارانی که به دلیل بیماری COVID-19 یا سایر بیماری‌هایی که نیاز به بستری شدن در بیمارستان به مراقبت‌های ویژه دارند، به خدمات درمانی نیاز دارند، جلوگیری می‌کند. در این راستا، وجود واحدهای مراقبت‌های ویژه با ظرفیت و کارایی کافی در ارائه‌دهندگان خدمات سلامت، موضوع بسیار مهمی از نظر سلامت عمومی است.

 

۶_ احیای قلبی و ریوی BLS, PLS, ACLS و airway management

بخش مراقبت های ویژه بیمارستان یک واحد چند رشته ای مجهز به فناوری پیشرفته است که به بیماران پرخطری که عملکردهای حیاتی آنها به شدت آسیب دیده و نیاز به پیگیری در بخش مراقبت های ویژه دارند، خدمات 24 ساعته بدون وقفه ارائه می دهد. در بخش مراقبت های ویژه یک دستگاه تنفس مصنوعی که به آن ونتیلاتور مکانیکی می گوییم، در کنار هر تخت وجود دارد و مانیتورهای مناسبی وجود دارد که با آن می توانیم علائم حیاتی بیماران (مانند ضربان قلب، فشار خون، دمای بدن، فشار شریانی و وریدی مرکزی، فشار داخل جمجمه). پذیرش در بخش مراقبت های ویژه با تصمیم پزشک مراقبت های ویژه و (در صورت لزوم) پزشک شعبه مربوطه که درمان بیمار را بر عهده می گیرد، تعیین می شود. با توجه به معیارهای پذیرش مراقبت های ویژه، گروه های بیمارانی که در بخش خود دنبال می کنیم به شرح زیر است:

بیماران مبتلا به نارسایی شدید تنفسی

بیماران مبتلا به سکته مغزی ناگهانی

بیماران مبتلا به عفونت جدی به نام سپسیس

مسمومیت ها

بیماران مبتلا به ترومای عمومی بدن

بیماران مبتلا به بیماری سیستم عصبی (مانند میاستنی گراویس، گولیان بار)

بیمارانی که پس از جراحی های بزرگ نیاز به پیگیری دارند

اختلالات وضعیت عمومی مرتبط با افزایش سن

نارسایی های سیستمیک ناشی از بیماری های بدخیم و غیره.

سایر دوره ها:

• مدیریت زخم
• شیمی درمانی
• دوره ICU جنرال (آنلاین – حضوری)
• دوره NICU

 

۷_ محاسبات دارویی

واحد مراقبت ویژه واحدی است که با هدف درمان بیماران مبتلا به اختلالات جدی در یک یا چند اندام یا سیستم ارگان، از نظر چیدمان و مراقبت از بیمار ممتاز است، مجهز به تجهیزات فناوری پیشرفته است و علائم حیاتی در آن مشاهده و درمان می‌شود. دارو های مورد نیاز که توسط پزشک تجویز شده اسن در راس ساعت برای بیمار استفاده میشود.

 

۸_ ونتیلاتور (پایه و پیشرفته)

واحدهای مراقبت ویژه مناطقی هستند که مجهز به فناوری پیشرفته هستند و مراقبت 24 ساعته بدون وقفه را برای بیماران بدحال با عملکردهای حیاتی مختل ارائه می دهند و پشتیبانی حیاتی را ارائه می دهند. واحدهای مراقبت ویژه به عنوان واحدهایی که رویکردهای چند رشته ای به طور فشرده در آنها اعمال می شود و همچنین زیرساخت های تکنولوژیکی پیشرفته آنها جایگاه بسیار مهمی در ارائه خدمات بهداشتی دارند.

در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان خصوصی ، یک کار تیمی چند رشته ای با رویکرد چند رشته ای انجام می شود. در بخش‌های مراقبت‌های ویژه بیمارستان ما که از اهمیت حیاتی برخوردار هستند، خدمات پشتیبانی حیاتی و درمانی مؤثر و با کیفیت با پشتیبانی کلیه شاخه‌های جراحی و داخلی، آزمایشگاه با فناوری پیشرفته و تصویربرداری (توموگرافی کامپیوتری، رزونانس مغناطیسی) ارائه می‌شود. ، سونوگرافی و غیره) مرکز 24 ساعته و 7 روز هفته.

برای گذراندن کارگاه دوره ICU_G با ما تماس بگیرید.

دوره  ICU_G

منظور از مراقبت های ویژه چیست؟

مراقبت های ویژه تخصصی از پزشکی است که از بیمارانی حمایت می کند که جان آنها در خطر فوری است، مانند زمانی که یک عضو حیاتی مانند قلب، کبد، ریه ها، کلیه ها یا سیستم عصبی تحت تاثیر قرار می گیرد، به عنوان مثال:

حوادث قلبی عروقی (حمله قلبی یا سکته مغزی)

عفونت های شدید

عفونت های حاد تنفسی

مشکلات عصبی

مراقبت های بعد از عمل

عوارض بیماری هایی مثل:

• حمله قلبی
• نارسایی حاد قلبی
• شوکه شدن
• سکته مغزی
• عوارض ناشی از فشار خون بالا
• ریتم غیر طبیعی قلب

 

سالانه حدود 5 میلیون بزرگسال در سراسر جهان در بخش مراقبت های ویژه(ICU)  بستری می شوند. به لطف تیم های اختصاصی متخصصان پزشکی که در ICU کار می کنند، اکثر بیماران ICU زنده می مانند.

هر بار که زندگی ما در خطر است، یک تیم مراقبت های ویژه از ما مراقبت می کند و عملکرد اندام های معیوب یا آسیب دیده را بر عهده می گیرد. در مورد عفونت ریوی، تیم به ما کمک می‌کند تا نفس بکشیم، به جای کلیه‌ ها، با استفاده از دیالیز مواد زائد را از بین می‌برند یا در صورت شوک، فشار خون ما را حفظ می‌کنند.

برای حفظ یا جایگزینی عملکرد اندام ها، بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه نیاز به درمان های پیچیده و نظارت دائمی دارند. برای اطمینان از این سطح خاص از مراقبت، ICU دارای تیمی از کارکنان مجرب و تجهیزات پزشکی ویژه است.

بدون درمان و نظارت مناسب، عواقب این نوع بیماری ها می تواند برای سلامتی ما و وضعیت تهدید کننده زندگی مضر باشد.

 

یک بیمار چقدر می تواند انتظار داشته باشد که در ICU بماند؟

مدت اقامت بیمار در مراقبت های ویژه به وضعیت بیمار بستگی دارد و از چند ساعت تا چند هفته و گاهی چندین ماه متغیر است.

پیشرفت مراقبت های ویژه برای پیشرفت سایر تخصص های پزشکی ضروری است.

 

مراحل مختلف مراقبت

اقامت در مراقبت‌های ویژه می‌تواند از چند روز تا چند ماه طول بکشد و اغلب با مراحل بهبود و تشدید همراه است.

ضعف بیماران به حدی است که کارکنان باید هنگام پیش بینی یا ارزیابی تشخیص بسیار مراقب باشند.

پذیرش در ICU اغلب حیاتی است: درمان‌ها بلافاصله «سنگین» و شدید هستند تا بیمار را در سریع‌ترین زمان ممکن تثبیت کنند.

پس از این مرحله بحرانی، سایر عوارض عفونی یا فنی ممکن است رخ دهد که می تواند وضعیت را بدتر کند.

با توجه به سیر تکاملی بیمار، درمان‌های آرام‌بخش یا هر کمک فنی دیگری ممکن است شروع، متوقف و مجدداً شروع شود، که می‌تواند برای شما یک قدم به عقب به نظر برسد.

هر سوالی که ممکن است در مورد درمان، تکنیک ها و مراقبتی که عزیزتان دریافت می کند دارید، از کارکنان ICU بپرسید.

 

اتاق های مراقبت های ویژه

اتاق مراقبت های ویژه می تواند مکانی بسیار دلهره آور باشد. طرح آن به گونه ای طراحی شده است که امکان مشاهده مداوم بیماران و مراقبت های بسیار فنی در شب و روز را فراهم می کند.

اتاق ها مجهز به دستگاه های زیادی هستند تا کادر پزشکی بتوانند بیماران را تحت نظر داشته باشند. ماشین ها و صفحه نمایش های پیچیده را خواهید دید. همچنین آلارم‌ها را می‌شنوید و ممکن است از دیدن پارتیشن‌های شیشه‌ای متعجب شوید - اینها به کارکنان کمک می‌کنند مراقب باشند. همه دستگاه ها به یک ایستگاه مرکزی متصل هستند تا کنترل خارج از اتاق را فعال کنند.

آلارم ها با توجه به نیازهای هر بیمار توسط پرسنل تنظیم می شوند و به مراقبین اجازه می دهند تا تعیین کنند که آیا مداخله فوری لازم است یا خیر.

بیمارانی که از اختلالات جدی سلامت رنج می برند به بخش مراقبت های ویژه(ICU)  یک بیمارستان گزارش می شوند. واحد مراقبت های ویژه یک بیمارستان وظیفه ارائه پشتیبانی اورژانسی به بیمارانی را بر عهده دارد که برای مشکلات ناگهانی و بحرانی سلامتی خود نیاز به مراقبت فوری دارند.

 

بخش مراقبت های ویژه یک بیمارستان، تیمی از پزشکان و پرستاران را منصوب می کند که شامل:

پزشکان با تجربه

درمانگرهای تنفسی

مدیران مراقبت

پرستاران آموزش دیده ویژه

 شرایط اورژانسی تحت درمان ICU ممکن است شامل موارد زیر باشد:

 

درد قفسه سینه همراه با مشکل تنفسی

درد ناگهانی داخلی در بدن

نارسایی ارگان ها

وضعیت قلب

آسم

عفونت های مقاوم به دارو

تصادفات شدید (سوانح رانندگی و سوختگی)

مراقبت های اورژانسی ممکن است توسط یک بیمار در هر سنی مورد نیاز باشد.

برای گذراندن کارگاه دوره ICU_G با ما تماس بگیرید.

فرآیند پس از مراقبت های ویژه

بیماران ممکن است پس از بهبودی با درمان در ICU به بخش عمومی بیمارستان منتقل شوند.

بیمارانی که در فرم ثابت به نظر می رسند به بخش عمومی منتقل می شوند.

 

چه کسی به مراقبت های ویژه نیاز دارد؟

بیمارانی که تحت عمل جراحی تهاجمی قرار می‌گیرند، یا تحت تأثیر یک تصادف با جراحات جدی، تروما، عفونت ‌های جدی، یا افرادی که در تنفس مشکل دارند، ممکن است در بخش مراقبت ‌های اورژانس یک بیمارستان قرار گیرند.

 

چگونه بخش مراقبت های ویژه به عنوان یک ناجی نقش مهمی ایفا می کند؟

بخش مراقبت‌های ویژه در یک بیمارستان سطح بالایی از حمایت پزشکی را ارائه می‌دهد تا همه اندام‌های ما به درستی کار کنند تا شکل پایدار به دست آید. پزشکان مراقبت های ویژه مجهز به تمام دانش و آموزش های ضروری برای درک و رسیدگی به وضعیت بحرانی یک بیمار هستند.

این اولین حمایتی است که به بیمار در مواقعی که از بیماری وخیم رنج می برد، ارائه می شود. تجهیزات پزشکی پیشرفته و متخصصان مجرب بخش مراقبت های ویژه را در بیمارستان اداره می کنند.

 

بیشتر بدانید: پرستاری دیالیز- دیالیز حضوری-مدیریت زخم بین المللی-آموزش مدیریت زخم- دوره امدادگر اورژانس

بازدید از ICU

هنگام مراجعه به ICU شرایط مختلفی وجود دارد، از جمله اینکه چه کسی می تواند مراجعه کند، چه زمانی و چگونه رزرو کند.

 

شرایط لازم برای مراجعه به ICU

ویزیت ICU باید از طریق پذیرش ICU رزرو شود.

حتما در مورد محدودیت ‌ها و زمان‌ های ملاقات با کارکنان ICU صحبت کنید.

بازدیدکنندگان باید 12 سال یا بیشتر داشته باشند.

کلیه بازدیدکنندگان ملزم به پوشیدن ماسک N95ارائه شده  هستند.

بازدیدکنندگان بیش از حد در یک زمان می تواند برای بیماران بسیار خسته کننده باشد. بهتر است  بازدیدکنندگان محدود به خانواده یا دوستان خاص باشند.

ممکن است کارکنان بخش مراقبت های ویژه مجبور شوند تعداد افراد کنار تخت را به یک یا دو نفر محدود کنند، این به دلیل کمبود فضا و به حداقل رساندن هرگونه مزاحمت برای سایر بیماران است.

لطفا به حریم خصوصی و محرمانه بودن سایر بیماران حاضر در واحد احترام بگذارید.

زمانی که بیمار نیاز به معاینه دارد از شما خواسته می شود که آنجا را ترک کنید. همچنین از شما خواسته می‌شود که وقتی پرستاران شیفت را به یکدیگر تحویل می‌دهند آنجا را ترک کنید، زیرا باید این کار را بدون هیچ مزاحمتی انجام دهیم تا مطمئن شویم در حین انتقال از یک شیفت به شیفت دیگر، هیچ اطلاعاتی را از دست نمی‌دهیم و تمرکز می‌کنیم.

 

شما نباید به خاطر نبودن 24 ساعت شبانه روز در کنار تخت عزیزان خود احساس گناه کنید. شما باید به خود استراحت دهید و این به بیمار نیز زمان استراحت می دهد. از بیمار بسیار خوب مراقبت می شود و کارکنان در صورت نیاز یا تغییر در وضعیت بیمار فوراً با شما تماس خواهند گرفت.

 

مراجعه کودکان به ICU

بازدیدکنندگان باید حتما 12 سال یا بیشتر داشته باشند.

ممکن است لازم باشد در نظر داشته باشید که آیا یک کودک باید والدین یا یکی از بستگان نزدیک خود را در ICU ملاقات کند. قبل از آوردن کودکان به واحد باید با کارکنان مشورت کنید و در مورد آن با کودک صحبت کنید.

اگر کودک تصمیم گرفت که می‌خواهد به ICU برود، او را برای آنچه که ممکن است ببیند، از جمله دستگاه ‌ها، کاری که انجام می‌دهند و ظاهر بیمار آماده کنید. ما همچنین به شما توصیه می کنیم که در طول بازدید چیزی برای مشغول شدن آنها بیاورید.