دورهCCU

آشنایی با اصول کار در بخش مراقبت ویژه کرونری

بخش مراقبت های ویژه (ICU)؛ این یک خدمات بستری است که در آن بیمارانی که مشکلات بهداشتی وخیم دارند و نیاز به پیگیری دقیق دارند، خدمات پیگیری، معاینه و درمان را دریافت می کنند. بیماران تحت درمان در بخش مراقبت های ویژه به مدت 24 ساعت تحت نظر هستند.

M/دوره CCU

پرستاران شاغل در بخش مراقبت های ویژه به طور کلی مسئول پیگیری یک یا دو بیمار برای تحقق این خدمات هستند.واحدهای مراقبت ویژه مجهز به مداخله زودهنگام و موثر در بیمارانی هستند که وضعیت عمومی آنها به طور ناگهانی وخیم می شود یا وضعیت سلامتی آنها به سرعت رو به وخامت می رود. در طول پیگیری در بخش های مراقبت های ویژه؛ دستگاه‌های پزشکی خاص مانند دستگاه‌های پشتیبانی تنفسی، سیستم‌های پشتیبانی اکسیژن، دیالیز و تجهیزات تصویربرداری بالینی که به عنوان ونتیلاتورهای مکانیکی نیز شناخته می‌شوند، استفاده می‌شود و با توجه به شرایط بحرانی بیماران، بخش‌های مراقبت‌های ویژه با هدف حفظ کارآمدترین خدمات بهداشتی و درمانی انجام می‌شوند. راه و به حداقل رساندن خطر عفونت با اتخاذ تدابیر شدید مدیریت شود. به همین دلیل، بستگان بیماران می توانند در ساعات مشخصی از روز با بیماران در بخش مراقبت های ویژه ملاقات کنند یا از کارشناس مسئول بهداشت اطلاعات بگیرند. توجه به این نکته است که بستگان بیمارانی که برای ویزیت مراجعه می‌کنند در سطح بستگان درجه یک می‌باشند، بخش‌های مراقبت ویژه در بیمارستان‌ها با توجه به تخصص و وضعیت سلامت بیماران به زیر کلاس‌هایی تقسیم می‌شوند. بر این اساس، بخش های مراقبت های ویژه زیر را می توان در بیمارستان ها یافت:

بخش مراقبت های ویژه پزشکی (پزشکی، داخلی)،

بخش مراقبت های ویژه جراحی،

بخش مراقبت های ویژه اطفال (کودک)،

بخش مراقبت های ویژه عروق کرونر،

بخش مراقبت های ویژه بیهوشی یا بخش مراقبت های ویژه پس از بیهوشی (PACU)،

بخش مراقبت های ویژه نوزادان،

بخش مراقبت های ویژه تروما.

 

آشنایی با دورهCCU و کار با دستگاه نوار قلب، مانیتورینگ و امواج قلبی

متخصصان مراقبت های ویژه در خدمات تشخیص، پیگیری و درمان بیمارانی که در بخش های مراقبت های ویژه دنبال می شوند، شرکت می کنند. تخصص مراقبت های ویژه؛ عنوانی است که در نتیجه آموزش های فوق تخصصی دریافت شده توسط پزشکان متخصص که در یکی از رشته های داخلی، بیهوشی و بازسازی، جراحی عمومی، مغز و اعصاب، بیماری های عفونی و بیماری های ریوی تخصص داشته اند.

برای ارزیابی وضعیت بحرانی بیماران،

برنامه ریزی تست های تشخیصی،

برای برنامه ریزی و ارزیابی معاینات دوره ای که باید در طول پیگیری دقیق بیمار مورد بررسی قرار گیرند.

برای ارائه درمان حمایتی با دستگاه های تنفسی مکانیکی در صورت نارسایی تنفسی،

برای اعمال پشتیبانی اولیه و پیشرفته زندگی،

وظایفی مانند تصمیم گیری، همراه با سایر بخش های مربوطه، در مورد برنامه ریزی درمان نگهداری طولانی مدت بیمار دارد.

 

آشنایی با ریتم پایه قلبی و سیستم هدایتی قلب

بخش جراحی قلب و عروق و بخش مراقبت های ویژه CCU با درمان ها و کاربردهایی که نیاز به فناوری بسیار پیشرفته و تجربه ویژه دارد در زمره مراکز پیشرو کشورمان قرار دارد. جراحان ما می توانند پیچیده ترین جراحی های قلب نوزادان و کودکان، جراحی های ترمیم دریچه قلب یا تعویض دریچه مصنوعی و انواع جراحی های بای پس عروق کرونر  را در حالی که قلب به کار خود ادامه می دهد، انجام دهند. علاوه بر این، در بخش جراحی قلب و عروق بیمارستان دانشگاه کوچ، آنوریسم قفسه سینه و شکم و تشریح ورید آئورت شریان اصلی منشا قلب، دو شریان اصلی در گردن تغذیه کننده مغز، جراحی شریان کاروتید و جراحی بای پس عروق کرونر انجام شد. را می توان با موفقیت در همان جلسه انجام داد.

تیم بخش مراقبت های ویژه جراحی قلب و عروق و CCU متشکل از متخصصان قابل اعتماد و با تجربه است. در بخش ما، جراحان قلب و عروق، متخصصین قلب، متخصصین قلب تهاجمی، جراحان عروق، متخصصان بیهوشی قلب، رادیولوژیست‌ها، رادیولوژیست‌های مداخله‌ای، متخصصان پزشکی هسته‌ای، متخصصان مراقبت‌های ویژه قلب، پرستاران و اکوکاردیوگرافی‌ها با یک رویکرد چند رشته‌ای کار می‌کنند. متخصصین جراحی قلب و عروق و بیهوشی قلب، کادر پرستاری مجرب، تکنسین ها و باربران به صورت 24 ساعته و 7 روز هفته به بیماران خدمات ارائه می دهند.

فن آوری و سخت افزار بالا، راه حل های هوشمند، فرآیندهای با برنامه ریزی دقیق و کار تیمی تضمین می کند که ما همیشه بالاترین سطح کیفیت خدمات پزشکی را که در بخش خود ارائه می دهید حفظ می کنیم.

M/دوره CCU

خدمات فرعی بخش جراحی قلب و عروق

مرکز تشخیصی قلب غیرتهاجمی،

تصویربرداری پیشرفته قلب و عروق،

آزمایشگاه های کاتتریزاسیون هیبریدی قلبی مداخله ای،

بخش مداخله ای بیماری های دریچه قلب،

خدمات جراحی قلب،

خدمات مراقبت های ویژه قلب و عروق،

خدمات مراقبت های ویژه عروق کرونر،

خدمات پرستاری و ردیابی تله متری،

  بخش توانبخشی قلب،

بیماری های شریانی و وریدی.

 

دیس ریتمی های سینوسی، دهلیزی، جانکشنال و بطنی

. جراحی قلب؛ معمولاً برای درمان علائم بیماری های قلبی عروقی، بیماری های مادرزادی قلب یا بیماری های دریچه قلب انجام می شود.

بیماری های قلبی عروقی چیست؟

بیماری های قلبی عروقی؛ آنها اختلالاتی هستند که عموماً در نتیجه باریک شدن و انسداد عروق رخ می دهند و ممکن است منجر به حمله قلبی، درد قفسه سینه یا سکته (سکته) شوند. علاوه بر این؛ بیماری هایی که عضله قلب، دریچه های قلب یا ریتم قلب را تحت تاثیر قرار می دهند نیز بیماری قلبی محسوب می شوند.

برای اطلاع از بیماری های قلبی عروقی به ویژه سکته قلبی، نارسایی عروق کرونر و نارسایی قلبی که از شایع ترین بیماری های قلبی عروقی در جهان و ترکیه هستند اینجا کلیک کنید.

روش های درمانی در بیماری های قلبی عروقی چیست؟

علاوه بر روش های جراحی کم تهاجمی و رباتیک در درمان بیماری های قلبی عروقی، مرکز جراحی قلب و عروق ما؛ این یک مرکز ممتاز است که در خارج از کشور به عنوان یک مرکز عالی شناخته می شود که از روش های درمان اندوواسکولار باز، بسته و ترکیبی نیز استفاده می کند.

 

دوره های بیشتر:

انواع بلوک های قلبی

بلوک قلب یک اختلال ضربان قلب است که در اثر انسداد در عبور انتقالات الکتریکی از طریق سیستم هدایت قلب ایجاد می شود.

علل و انواع بلوک قلب

بلوک قلبی می تواند مادرزادی باشد یا می تواند ناشی از بیماری عروق کرونر، نقص دریچه قلب، بیماری عضله قلب باشد. سایر علل بلوک قلبی مصرف بیش از حد داروهای دیجیتال (دارویی که برای درمان بیماری های قلبی استفاده می شود) و تب روماتیسمی است.

دو نوع اصلی بلوک قلبی وجود دارد. این یک بلوک در سیستم هدایت قلب (بلوک دهلیزی) است که بین دهلیز (حفره فوقانی قلب) و بطن (حفظه پایینی قلب) و بلوک های شاخه ای قرار دارد که در آن هدایت بلوک بین بطن ها انجام می شود. محدود.

بلوک قلب دهلیزی بطنی چیست؟

سه مرحله (درجه) بلوک قلب دهلیزی بطنی وجود دارد.

بلوک دهلیزی درجه یک چیست؟ 

در بلوک مرحله اول، بین انقباض دهلیزها و انقباض بطن ها تاخیر وجود دارد.

بلوک دهلیزی درجه دو چیست؟ 

در بلوک مرحله دوم، برخی از ضربان های دهلیزی به بطن ها نمی رسند.

بلوک دهلیزی درجه سه چیست؟

بلوک قلبی درجه سه بلوک کامل قلب است. در بلوک کامل قلب، یک بلوک کامل در سیستم هدایت قلب وجود دارد که مانع از هدایت ضربان های دهلیزی به بطن ها می شود و بر این اساس، این دو حفره با سرعت ذاتی خود می تپند. بطن ها بسیار آهسته و مستقل از دهلیزها می زنند.

بلوک های شاخه قلب چیست؟

هر بطن سیستم هدایت خاص خود را دارد که به شاخه های راست و چپ نیز معروف است و با هم کار می کنند. در صورت انسداد در یک شاخه یا به ندرت هر دو شاخه باعث می شود رسانش از طریق بطن ها به طور غیر طبیعی کار کند.

بلوک قلب شاخه راست چیست؟

بلوک شاخه راست گاهی اوقات در قلب سالم رخ می دهد. این وضعیت ممکن است به دلیل برخی از بیماری ها مانند بیماری قلبی مادرزادی (مادرزادی) و بیماری مزمن ریوی ایجاد شود. اگر بیماری قلبی زمینه ای وجود نداشته باشد، بلوک شاخه سمت راست ناچیز است.

بلوک قلب شاخه چپ چیست؟ 

بلوک شاخه چپ یک بلوک قلبی جدی تری است و معمولاً نشان دهنده یک بیماری قلبی زمینه ای است. این وضعیت بیشتر به دلیل بیماری عروق کرونر ایجاد می شود، اما گاهی اوقات بلوک شاخه چپ ممکن است به دلیل فشار خون بالا (فشار خون بالا) ایجاد شود.

علائم بلوک قلب

بلوک قلبی درجه یک و بلوک قلب چپ یا راست اغلب در زمانی که تنها هستند هیچ علامتی ندارند.

 در صورت وجود بلوک قلب دهلیزی بطنی شدیدتر، میزان انقباض بطنی حتی در حین ورزش افزایش نمی یابد. این ممکن است به ایجاد نارسایی قلبی منجر شود و علائمی مانند تنگی نفس (تنگی نفس) یا آنژین صدری (درد قفسه سینه به دلیل خون رسانی ناکافی به عضله قلب) ایجاد کند.

اگر ضربان بطن به طور کامل کند شود یا دقیقاً برای چند ثانیه متوقف شود، ممکن است باعث دوره هایی از بیهوشی در بیمار شود (بیمار ممکن است تشنج یا غش داشته باشد).

 

تشخیص، درمان و مراقبت های پرستاری در سندرم کرونری حاد و MI

تفاوت بین بخش مراقبت های ویژه و مراقبت های ویژه کرونر چیست؟

تفاوت معنی داری بین واحد مراقبت های ویژه استاندارد و بخش مراقبت های ویژه عروق کرونر از نظر عملکرد و امکانات وجود ندارد. بخش مراقبت های ویژه عروق کرونر برای بیمارانی که خدمات تشخیص، پیگیری و درمان را از نظر مشکلات قلبی دریافت می کنند، سفارشی شده است. از سوی دیگر در بخش‌های مراقبت ویژه عمومی، بیماری‌های مختلفی که می‌تواند جان بیماران را تهدید کند، پیگیری و درمان می‌شود که تجهیزات زیر و خدمات پیگیری درمانی ارائه شده توسط آنها در تمامی بخش‌های مراقبت‌های ویژه قابل ارائه است:

M/دوره CCU

مانیتورهایی که اندازه گیری فوری مقادیر حیاتی مانند دمای بدن بیمار، نبض، فشار خون، تعداد تنفس،

دستگاه های تنفسی مکانیکی (تهویه مکانیکی)

تخت‌های بیماران چند منظوره با تجهیزات کامل،

دستگاه های الکتروکاردیوگرافی،

دستگاه اکوکاردیوگرافی و سونوگرافی،

دستگاه های رادیوگرافی قابل حمل،

دستگاه های اندازه گیری گاز خون،

واحدهای پالس اکسیمتری و پشتیبانی از اکسیژن،

تجهیزات اولیه و پیشرفته پشتیبانی از زندگی،

دستگاه های دیالیز،

تجهیزات کاتتریزاسیون،

کاتترهای سازگار شریانی و وریدی؛ کلیه تجهیزات برای درمان داخل وریدی

 

تفسیر نوار قلب انواع دیس ریتمی ها و درمان آنها

EKG یکی از تست های مهمی است که در صورت وجود بیماری قلبی عروقی و ادامه روند درمان در تشخیص بیماری های قلبی عروقی مورد استفاده قرار می گیرد. EKG که مخفف کامل آن "الکتروکاردیوگرافی" است، یک معاینه مهم است. این یکی از اولین آزمایش‌هایی است که هنگام درخواست برای بخش‌های قلب و عروق درخواست می‌شود. بسیاری از بیماری های قلبی را می توان با نوار قلب تشخیص داد. با این حال، ECG به تنهایی کافی نیست و ممکن است آزمایش های زیادی مانند ECG ورزش، ECO، هولتر و آزمایش خون درخواست شود.

 

کار با دستگاه الکتروشوک و پروتوکول احیا پیشرفته قلبی ریوی

دفیبریلاتور دستگاهی است که جریان بالایی را برای مدت کوتاهی به قلب می رساند تا ریتم طبیعی قلب فیبریل شده را بازیابی کند. می توان آن را به طور خلاصه به عنوان یک دستگاه الکترو شوک توصیف کرد.

دستگاه سلامتی که ضربان سریع غیر طبیعی قلب را متوقف می کند و آن را به ریتم طبیعی قلب باز می گرداند دفیبریلاتور نامیده می شود.نام دیگر دستگاه الکتروشوک قلب است. اگر ریتم قلبی به نام فیبریلاسیون در قلب دهلیز قلب را تحت تاثیر قرار دهد، نظم کار قلب مختل می شود.

در مورد فیبریلاسیون، اگر بطن قلب را تحت تاثیر قرار دهد، قلب به جای پمپاژ خون در اطراف بدن با انقباض موثر، به ارتعاش در می آید. زندگی در این جدول ممکن نیست زیرا گردش خون متوقف شده است. در این حالت با دستگاه دفیبریلاتور ظرف مدت 10-5 دقیقه الکتروشوک به قلب داده می شود و سعی می شود فیبریلاسیون بطنی اصلاح شود.